rinoplastia en madrid

La rinoplastia remodela y embellece la nariz.

¿Qué es la rinoplastia?

La rinoplastia es la operación de cirugía estética que permite remodelar la nariz, para cambiar su forma y/o tamaño (agrandándola o haciéndola más pequeña).  Además se corrigen defectos congénitos o adquiridos por un accidente, enfermedad o cirugía anterior.

Esta operación debe realizarse con el criterio de corregir aquellos aspectos o defectos que afean la nariz, que la hacen desproporcionada o que no están en armonía con el resto de la cara.

La nariz es uno de los rasgos más prominentes y aparentes de la cara. Su apariencia, en relación con otros rasgos faciales, tiene un efecto muy importante sobre el aspecto general de las personas.

¿Por qué hacerte una rinoplastia?

Son varias las razones por las que puedes querer operar tu nariz, entre ellas:

  • Agrandar o empequeñecer la nariz.
  • Mejorar la función respiratoria.
  • Eliminar la giba.
  • Estrechar los orificios nasales
  • Modificar el ángulo que la nariz forma con el labio o con la frente (enderezar la nariz).
  • Cambiar la forma de la nariz.
  • Elevar, nivelar o afinar la punta nasal.
  • Enderezar el tabique nasal.
  • Reducir las alas nasales.
  • Eliminar o reducir el cabellete.
  • Eliminar defectos e imperfecciones.
  • Porque tu nariz no te gusta.

La mayoría de las personas que acuden a un cirujano plástico lo que tienen es lo que denominamos una “nariz inestética”, lo que significa, que de acuerdo con los cánones de belleza de nuestro entorno, la nariz no es bonita en si misma o no armoniza con el resto de la cara o el cuerpo. 

La nariz, junto con los ojos y la boca resultan básicos en nuestra relación con los demás. Cuando una persona tiene una nariz que considera fea, bien por ser excesivamente grande o excesivamente pequeña, por tener giba o la punta caída, etc., se pueden crear sentimientos de inseguridad en si misma, que en algunos casos puede llegar a condicionar su forma de comportarse o sus relaciones con otras personas.

Con relativa frecuencia las deformidades externas de la nariz se asocian a desviaciones del septum (tabique), que provoca dificultad al paso del aire y trastornos en la respiración. 

La nariz debe de estar en proporción y armonía con el rostro

La nariz es uno de nuestros rasgos más destacados. Es importante que esté en proporción y en armonía con el rostro. La nariz que llama la atención, lo hace por ser desproporcionada en sí misma o con el resto de la cara. La nariz llama la atención por “fea”, por demasiado grande o pequeña, por demasiado ancha o estrecha, o demasiado levantada o caída, etc.

Nuestro objetivo es efectuar las modificaciones necesarias para conseguir un aspecto armónico entre la nariz y los rasgos de tu cara. Cuando planeamos una rinoplastia, pretendemos preservar aquellas características que contribuyen positivamente a la forma de tu nariz y modificar aquellas otras que le afean, y todo ello lo hacemos tratando de conseguir una nariz estética, que “encaje “ en tu cara.

La nariz es una estructura extremadamente complicada, que esta compuesta por múltiples cartílagos, huesos y músculos. Estos elementos están interconectados entre sí y proporcionan el armazón, que por una parte, confiere su forma externa y, por otra, posibilita sus funciones en la respiración. Todos ellos pueden modificarse para dar la forma, y en cada persona deben analizarse uno a uno y planificar aquella cirugía que proporcione el óptimo resultado estético y funcional. Son muchas las modificaciones que se pueden hacer en una nariz y muy diferentes de unas personas a otras. La rinoplastia debe ser individualizada para cada paciente

Tu cirugía

La rinoplastia se realiza habitualmente bajo anestesia general, aunque puede realizarse en algunos casos con anestesia local y sedación.  La intervención dura entre una hora y dos horas. 

Se realizan unas pequeñas incisiones en el interior de la nariz, que no son visibles externamente, a través de las cuales se despega la piel del armazón nasal. Esto permite el acceso al cartílago y al hueso, que pueden ser remodelados y manipulados, para modificar la apariencia externa de la nariz.

A continuación, los huesos nasales son aproximados para formar un puente nasal más estrecho. La extirpación del cartílago reduce el volumen de la punta nasal y mejora el contorno de la misma. Por ultimo la piel es readaptada al nuevo armazón.

En pacientes con problemas severos concretos, como son: las secuelas del labio leporino, traumatismos u operaciones previas, se pueden requerir técnicas abiertas. Para ello se realiza una incisión en la columela, que es el puente vertical que separa las fosas nasales. En estos casos queda una pequeña cicatriz que resulta prácticamente imperceptible. En algunos casos, también puede ser necesario extirpar el frenillo del labio superior, por lo que podría tener puntos dentro del labio.

Si las fosas nasales son muy anchas, se puede extirpar una parte del ala nasal, disminuyendo así, la anchura de las mismas. Las cicatrices quedan prácticamente imperceptibles a los lados de las fosas nasales.

Al finalizar la intervención colocamos unos tapones en el interior de las fosas nasales, que se retiran habitualmente a las 24-48 horas.  También se coloca externamente una férula y se mantiene de 7 a 10 días. Ocasionalmente se colocan unas tiras de esparadrapo durante algunos días más. Si la intervención se realiza con anestesia general  el tiempo de estancia en el Hospital es generalmente de 24 horas. Si son rinoplastias segmentarias o con anestesia local podrás marcharte el mismo día de la intervención.

Rinoseptoplastia

La nariz tiene un aspecto funcional muy importante en la respiración y debe permitir el paso del aire sin dificultad. Al tiempo que se corrige la forma se puede reparar el tabique nasal, para corregir desviaciones u obstrucciones que dificulten la respiración. Esta operación se conoce como septoplastia o rinoseptoplastias.

En algunos casos, puede ser conveniente la colaboración del otorrinolaringólogo. Para ello trabajamos en coordinación con la Unidad de Otorrinolaringologia del Hospital Quirón de Madrid.  En la misma cirugía, el otorrino se encargan de la mejora de la función respiratoria y después el cirujano plástico de la mejora estética. Nosotros nos encargamos de la coordinación de ambas unidades. La presencia del otorrino más el cirujano plástico no encarece el precio de la cirugía.

Más información sobre la rinoseptoplastia.

Fotografía de antes y después de una rinoseptoplastia

rinoplastia antes y después
Dr. Martín del Yerro

Evitar aspecto de "nariz operada" Dr. Martín del Yerro

En la rinoplastia, más que en ninguna otra intervención de cirugía estética, es necesario individualizar cada paciente y adecuar la operación a sus características específicas para no tener como resultado una nariz “excesivamente operada” y que se nota, que lo ha sido. Quizás no hay otro proceder estético, en el que el concepto conservador sea tan importante como en esta intervención. Por esta razón, emplearemos el tiempo necesario en la discusión acerca de los rasgos que le disgustan de su nariz y las posibilidades que la cirugía tiene para corregirlos, manteniendo siempre un enfoque operatorio seguro, que evite el aspecto de “nariz operada”, tan frecuentemente visto en rinoplastia. 

Nuestro objetivo es efectuar las modificaciones específicas, necesarias para conseguir un aspecto armónico y un balance adecuado entre la nariz y los rasgos de su cara. Cuando planeamos una rinoplastia, pretendemos preservar aquellas características que contribuyen positivamente a la forma de tu nariz y modificar aquellas otras que le afean, para conseguir conseguir una nariz estética.

Tipos de rinoplastia: abierta y cerrada

Existen básicamente dos formas de realizar la rinoplastia denominadas:

  1. Rinoplastia cerrada.
  2. Rinoplastia abierta.

1. Rinoplastia cerrada

La rinoplastia cerrada está indicada en casos de escasa dificultad, en los que no hay grandes alteraciones del andamiaje cartilaginoso y está indicada, para aquellas modificaciones en las que se realiza una reducción de dorso o estrechamientos de la punta nasal no complejos.
Esta técnica se realiza mediante incisiones ocultas por dentro de la nariz y no se exponen los cartílagos y huesos nasales.

2. Rinoplastia abierta

La rinoplastia abierta está indicada en casos de mayor complejidad y en los que se requiera de una mayor visibilidad para realizar cambios más precisos. Esta indicada por ejemplo cuando hay que realizar técnicas como los injertos de cartílago a nivel de la válvula nasal, desviaciones nasales o modificaciones en la punta de la nariz. En general siempre que se requiera de una mejor visión del andamiaje nasal para poder realizar modificaciones de éste con mayor seguridad y precisión. Este tipo de rinoplastia requiere de una incisión adicional a nivel de la columela. Así, podremos levantar la piel del andamiaje cartilaginoso que posteriormente deberemos manipular con visión directa. La cicatriz resultante es inapreciable. 

En la actualidad la rinoplastia abierta es la técnica más utilizada ya que produce excelentes resultados y no deja cicatriz visible.

Diferencias en la rinoplastia entre la mujer y el hombre

Existen diferencias anatómicas entre la mujer y el hombre y diferencias entre lo que se considera estético para cada sexo que nos obliga a realizar una cirugía diferenciada.

Anatomia facial

Las características de la anatomía facial entre hombre y mujer son diferentes. Estas son las principales diferencias:

  • La piel en el hombre es más gruesa que en la mujer.
  • Los cartílagos son más grandes y rígidos en el hombre.
  • Los huesos son más duros en el hombre.
  • El rostro masculino suele ser más grande.

Criterios estéticos y sociales

Además hay diferentes criterios estéticos y sociales que deben ser tenidos en cuenta. Por ejemplo se acepta que:

  • La nariz del hombre sea más grande que la de la mujer.
  • La nariz de la mujer sea más respingona que la del hombre.
  • La nariz de la mujer tenga la punta más fina.

Estas diferencias hacen que el cirujano deba tener diferente criterio estético a la hora de abordar la rinoplastia. Por ejemplo, a un hombre no debe disminuírsele demasiado el tamaño, porque podría vérsele una cara demasiado fina y femenina (a no ser que el criterio estético sea femineizar un rostro masculino). Tampoco puede disminuir mucho en el hombre el ángulo nasolabial (entre nariz y labios) porque daría lugar a una nariz más respingona que podría ser aceptable en el caso de la mujer, pero que el hombre no suele desear tener.

Ignacio Sanz

La rinoplastia es una de la operaciones más complicadas. Dr Ignacio Sanz

Son 3 los factores que hacen que la rinoplastia sea una de las intervenciones de más dificultad:

1. Factores anatómicos

Cuando operamos una rinoplastia lo que se realiza son modificaciones en las estructuras que están por debajo de la piel de la nariz: cartílagos y huesos, pero no podemos hacer ninguna modificación en la piel, salvo la extirpación parcial de la base de las narinas. Un ejemplo para entender esto sería el siguiente: podemos considerar la nariz como una tienda de campaña: los cartílagos y huesos serían los mástiles de la tienda de campaña y la tela sería la piel. Nosotros hacemos modificaciones en los mástiles pero es la piel la que se tiene que adaptar a la nueva estructura osteo-cartilaginosa. Si el/la paciente tiene una piel muy fina los cambios serán muy evidentes mientras que si el grosor de la piel es alto los cambios serán más sutiles.

2. Asimetrías anatómicas

La nariz es un órgano único que está en el centro de la cara por lo que cualquier asimetría, lateralización es muy evidente; y  la cara es nuestra tarjeta de presentación ante la sociedad. Por eso la rinoplastia requiere una técnica exquisita y experiencia para evitarlo.

3. Inter-relación de sus componentes

Una modificación en una parte de la nariz puede afectar al resto de las estructuras: por ejemplo si un paciente quiere corregirse el “caballete”, si solo hacemos eso posiblemente consigamos una nariz recta pero excesivamente larga; si quitamos un poco de volumen de la punta, posiblemente se producirá una rotación que habrá que tener en cuenta; es decir, en general todas las estructuras de la nariz están interconectadas  y habrá que saber valorar preoperatoriamente como se van a comportar tras la modificación de una de ellas.

Postoperatorio, recuperación y cuidados

Al final de la intervención se introducen en la mayoría de los casos unos tapones en la nariz y en el dorso, se colocan unos esparadrapos y una férula. El postoperatorio de la rinoplastia, no es nada doloroso. La mayoría de los pacientes describen una molestia y sensación de tensión en la cara y entre los ojos. Estas son  siempre unas molestias fácilmente controlables con los analgésicos habituales.

Para eliminar la tensión y el edema postquirúrgico realizamos nuestro protocolo de recuperación acelerada (QRP), que en la rinoplastia se basa en: masaje de drenaje linfático manual (DLM). El DLM es una técnica manual muy agradable de recibir que comenzamos a aplicar al día siguiente de la cirugía en la habitación del hospital. 

Este tratamiento también logra que el resultado final se vea antes.

¿Cuánto tiempo se lleva la ferula?

La férula (antes llamada escayola) se suele llevar seis o siete días, después te enseñaremos a ponerte unos apósitos de papel que contribuyen a reducir el edema y que deberás utilizar mientras persista la hinchazón en el dorso de la nariz.

La colocación o sustitución de la férula es indolora y es realizada por nuestros cirujanos plásticos o enfermeras.

En ocasiones al retirar la férula encontramos que la la piel va a estar más seborreíca (más grasa), se puede limpiar con jabón neutro (o una leche limpiadora). En pocos días se normaliza su aspecto.

Rinoplastia secundaria

Se trata de operaciones destinadas a reparar defectos o secuelas producidas en una cirugía anterior. Pueden ir desde pequeñas correcciones a cirugías enormemente complejas, en las que sea necesario utilizar: cartílagos, fascia y/o hueso de: la oreja, tabique o costillas. 

Dr Marcos Martín

Tras una operación del tabique, sigo respirando mal. ¿A qué se debe? Dr. Marcos Martín

El paso del aire por la fosa nasal debe cumplir unos mínimos para que no se produzca insuficiencia respiratoria nasal. La parte más crítica es lo que nosotros llamamos la "válvula nasal interna". Es un pequeño ángulo que forman el tabique nasal y el cartílago triangular de la nariz. Desviaciones del tabique, hipertrofia (aumento de tamaño) de cornetes, pólipos nasales, adherencias cicatriciales, etc. pueden alterar este paso del aire y en consecuencia hacer que respiremos mal. No sólo depende del tabique.

Si la cirugía es reciente, es posible que se deba a la propia inflamación temporal y sería conveniente esperar. No obstante, siempre hay que realizar una exploración individualizada de cada caso para ver cuál es la situación concreta y proponer una solución.

Testimonios y opiniones de nuestras pacientes sobre su rinoplastia

Tras ver el resultado en una amiga decidí operarme con el Dr. Martín del Yerro. Estoy muy contenta porque sigo siendo yo, pero ya no tengo la nariz fea y aguileña. La atención postcirugía es buenísima con muchas curas y revisiones y los masajes de drenaje linfático son increíbles para bajar la hinchazón. Creo que acerté con la elección y recomiendo al doctor Martín del Yerro a todos los que no les guste su nariz y quieran operarse. J.P.

Siempre tuve complejos por la forma de mi nariz, quienes nunca quieren salir de perfil en las fotos, seguro que me entienden. Y después de la cirugía los complejos desaparecieron y mi foto de wasap es ahora de perfil. Bea.

Diario de mi rinoplastia

Ya sólo faltan 10 días para la rinoplastia!!!. Madre mía... la cuenta atrás..Qué mezcla de ilusión y algo de nervios (que intento controlar para no sugestionarme y no pase nada)... hoy he soñado que me quedaba dormida el día de la operación y me despertaba cuando ya había pasado mi hora... y me ponía a llamar corriendo al cirujano para ver si me hacía un hueco... qué angustia... yo me he pasado la noche llamando a gente con el móvil para conseguir que me operaran en ese momento!!...qué horror de sueño... qué estrés... me recuerda a mi época de estudiante...siempre soñaba que me quedaba dormida antes de ir a un examen...y me lo perdía...me operan en el hospital Quirón de Madrid, el cirujano plástico es Martín del Yerro...rinoseptoplastia abierta, anestesia general.

20 de febrero. Ya estoy en casita. Ayer después de la operación pasé un día algo más hinchada, tengo los ojos como dos pimientos, pero todo marcha muy bien. la anestesia increíblemente bien, ni dolores, ni náuseas, nada... sólo pipí y más pipí para echarla.... pero ni me enteré!!. al final me tuvieron que tocar bastante más tabique de lo que ellos pensaban, así que tendré que llevar los tapones hasta esta tarde, en lugar de hasta ayer, pero no pasa nada!. hoy ya me darán mi primer masaje postoperatorio y me quitarán los taponcillos...a ver qué tal se me da y si me duele o no!!!.

22 de febrero. pues al final me quitaron el miércoles los tapones y me dieron un masajito de 30 minutos, súper gustoso y me deshinchó mucho la cara y los moratones se suavizaron.
...y hoy he ido esta mañana y me han hecho otra cura y me he visto en el ratillo que me quitaban la férula para limpiarme la nariz antes de volver a ponérmela y casi me desmayo de la impresión. Se ve súper, súper recta, pero de un anchooooo increíble...!! ahora mismo soy un monstruito!!!!. esperemos que baje... así que si no...no voy así a currar ni de coña, jejeje.
...al final los puntos me los quitan el lunes junto con la férula y me dejarán las tiritas puestas una semana más para q la piel se asiente del todo a su nueva estructura. Me gusta mucho la forma pero como 5 veces menos anchota... a ver qué tal se va deshinchando.
luego me han dado mi masajito de media horita y como nueva, chic@s... cada vez tengo menos moratón y la hinchazón de los mofletes ha bajado un montón...
sólo me falta rezar para que se me deshinche ese mega entrecejo antes de dos semanas o si no...m niego a que me vean así en el curro, jijiji..qué vergüenza, porque tengo cara como de bobita... jiji, acostumbrada a mi nariz tan estrechita...me he visto muuuy rara, pero imagino que está hinchadísisisisisisima!

26 de febrero. pues nada, ya ayer me quitaron los puntos y la férula... y me han dejado puestas unas tiritas hasta el lunes... ya ayer me vi la nariz y está algo más deshinchada y muy rectita...esperemos que esto no cambie, pero lo de la hinchazón se vaya cuanto antes, para poder ir al curro normalmente!!. que supuestamente entro a currar el martes, aunque no sé si podré porque tengo aun maratoncillo en el ojo y la cara amarilla de los restillos de hematoma. Sigo con la cara algo hinchada pero la verdad es que muy poco y respiro ya genial, bueno, desde el tercer día. La forma de la nariz me encanta sólo que cuando esté más deshinchada me gustará más... ojalá no cambie la forma que tiene ahora mismo, pero bueno...ya sabemos que eso es impredecible! me han dicho que la punta ni me bajará ni me subirá...que estará tal cual pero más deshinchada... ojalá, porque me gusta mucho así...


Sabado 1 de marzo, 

os dejo una fotografía de antes y después del drenaje linfático manual, del quinto día... fijaos en la zona "amarilla" de la cara debido al hematoma... y cómo baja en la foto de "después del masaje"... y la hinchazón, aunque no se aprecia mucho al ser una foto plana.... fue notable el cambio... la foto está tomada con dos horas de diferencia... para que veáis lo bien que sientan los masajitos de drenaje linfático (a mi me los hacen un día sí, uno no)!!!!. ya os dije que eran la leche!!!. espero que lo apreciéis bien en la foto!.

pues ya va todo mucho mejor. ya sólo me queda un poco moradito en la ojera derecha, pero nada más.. y la cara aún algo amarillita-verdosa, jiji... un encanto, vamos, pero ya casi nada!!!.

en la rinoplastia, me limaron el hueso (bueno, la giba, para ser más técnicamente exactos), me arreglaron todo el tabique, que lo tenía haciendo "s" por la parte interior de la nariz (no se veía por fuera), me unieron los huesos laterales a martillazos (vaya terminología...jijiji). y la punta me la rebajaron un poco para que fuera junto con la nariz rectita. además, me pusieron un injerto de mi propio tabique para que pudiera respirar mejor y la punta tuviera mejor forma... las aletas siguen igual, excepto una que la tenía antes muy delgadita, y ahora está igual que la otra...y poco más... en resumen... me hicieron "de todo" pero aparentemente, parece que la punta apenas la tocaron y eso que me hicieron de todo... pero está muy parecida sólo que algo más perfecta, no sé... 
ah, y también me cortaron el músculo común elevador del labio superior y del ala de la nariz... (ese sí es su nombre, lo prometo)... normalmente los cirujanos plásticos lo hacen por el frenillo...lo cortan y listo para que no baje la punta y tal, pero a mí éste me lo hizo por dentro de la nariz, cortando el músculo de nombre "tan corto" que os he escrito antes... y así no he tenido que llevar puntos en el labio ni nada!!!

3 de marzo. el otro día, en la revisión del mes, le dije al cirujano plástico, que de parte de mis compis de curro y amigos: que chapó! jejeje... y el hombre ahí tó contento!. Además, según me hacía las fotos de la revisión me dijo que estaba encantado con el resultado y que a él le encantaba hacer rinos porque eran un reto, por así decirlo! . Así que muy contenta que estoy. Por las mañanas, al levantarme está algo hinchada, pero al cabo de quince minutos se deshincha... jijiji... me comentó la persona que me hace los masajes de drenaje linfático que esto es porque por la noche el sistema linfático se ralentiza y se retienen más líquidos, por así decirlo.... así que por eso está más hinchada la cara además de por el hecho de que estamos tumbados con lo que no se filtra por los conductos linfáticos (no sé si lo estaré diciendo bien....). 
si algún día os operáis, en serio, intentad ir a que os den masajes de drenaje linfático, porque son la caña...ya os lo he dicho muchas veces, pero es que se nota muuusho la diferencia. yo ya he terminado con los míos... pero recomiendo a los que se vayan a operar que lo hagan porque ayudan a que se vaya el edema y el moratón mucho más rápido!!
estoy ultra contenta!! sobre todo por lo natural que está...que nadie diría que está operada... y eso era lo q más miedecillo me daba... pero estoy que flipo en colores con el resultado!!! no podía haber acertado más con el cirujano plástico!!! yujuuu!!!!!!!!

Estas son las fotos del antes y despues, al mes y medio de la cirugía.

Por Bru

Mi operación de rinoplastia

Tengo 27 años y desde los 14 he estado acomplejada por mi nariz. Aunque parezca una tontería un complejo así te limita en muchos aspectos y restringe tu personalidad, no te deja ser tu mismo en muchas situaciones, sobre todo a nivel social, y me hacia ser una persona mucho más insegura que aquellas que se sienten bien con su aspecto físico. La idea de operarme me rondaba desde los 18 años, pero creía que nunca tendría el valor de dar el paso, lo veía como algo muy ajeno a mí, que solo hacen los artistas, pero no una persona como yo, y sobre todo tenía miedo a las críticas de mis conocidos, a que no quedara natural y que todos notaran que era una nariz operada.

Al ir pasando los años empecé a gustarme más a mi misma pero el complejo de la nariz seguía ahí, el no poder salir en las fotos de perfil o incluso el estar incómoda en el cine con un chico porque solo me veía el perfil. Así que empecé a buscar información en internet sobre la rinoplastia y descubrí que la cirugía estética es algo mucho más común de lo que yo creía y que muchas mujeres como yo pasan por ello, consiguiendo así superar sus complejos, estar más a gusto con ellas mismas y ser más felices… y me dije, ¿Por qué no voy a ser yo una de ellas?.

Tras tomar la decisión de querer operarme se lo comunique a mi familia. Mi madre y mi novio me apoyaban, mi padre se asustó y no quería oír hablar del tema, pero poco a poco se fue haciendo a la idea. Lo más difícil después de esto fue elegir al cirujano plástico, para lo que volví a recurrir a internet. Estuve a punto de operarme en una clínica, pero finalmente mi madre me convenció para que buscara un cirujano que operara en un hospital…y así pasaron tres años más. En este año visité otros tres cirujanos diferentes, de los que tenía muy buenas referencias a través de internet, para poder comparar y elegir el que más se aproximara a lo que yo buscaba. Finalmente a raíz de ver un resultado de una rinoplastia que se ajustaba a lo que yo tenía en mente para mí, visite al Doctor Martín del Yerro, y tras la primera consulta decidí que él sería mi cirujano.

El día antes de la operación pase muchísimos nervios, pero la operación fue estupendamente, fue con anestesia general, rinoseptoplastia abierta y duró dos horas y media, que para mi fueron como dos minutos. Me quedé un día ingresada en el hospital con todos los cuidados, sin ningún tipo malestar por la anestesia ni dolor. Aunque la cara se hincha muchísimo y salen moratones en los ojos el postoperatorio no es doloroso, yo solo notaba presión en la nariz.

Otra de las razones por la que elegí este cirujano es por como cuidan el postoperatorio. Otros cirujanos tras la operación mandan al paciente a su casa y no vuelve hasta que le quitan la férula una semana después. En mi caso volvía cada dos días a que me curaran y para darme masajes de drenaje linfático manual en la cara y tras quitar la férula también en la nariz, estos masajes no duelen en absoluto, son muy suaves y me han ayudado a que los edemas desaparezcan muy rápidamente, también a disminuir la inflamación y sentía como la presión en la nariz se aliviaba muchísimo.

El día que me quitaron la férula me impacto un poco el cambio y me vi rara porque la nariz está hinchada y el resultado definitivo tarda en verse, pero con el paso de los días se va deshinchando poco a poco y cada vez estoy más a gusto con mi nueva nariz, y el resultado es exactamente el que yo buscaba, una nariz recta, sin giba y una punta mas armónica y sobre todo muy natural.

Solo llevo 15 días operada y mi nariz aún tiene que evolucionar mucho, pero el resultado por ahora es muy satisfactorio.

E.N.P

Preguntas frecuentes

¿Qué tipo de anestesia se utiliza?

La rinoplastia se realiza bajo anestesia general. Se trata de una anestesia poco profunda que proporciona una recuperación muy rápida. 

¿Debo permanecer ingresada/o?

Después de una rinoplastia es recomendable permanecer durante unas cuantas horas en reposo. Ello evita las oscilaciones de la tensión arterial y los posibles hematomas en la zona operada. Nosotros recomendamos permanecer ingresado hasta el día siguiente a la operación, por tanto se debe pasar una noche en el hospital. A la mañana siguiente se retiran los tapones antes de abandonar el hospital.

¿Cuánto tiempo he de permanecer de baja?

Habitualmente recomendamos unos 4 días de disminución de la actividad pero desde el segundo día del postoperatorio hacemos hincapié en la conveniencia de iniciar la actividad, pasear y moverse. Durante los primeros días se produce una inflamación de la cara que llama la atención de personas conocidas previamente y es preciso llevar los esparadrapos de papel y la férula en la nariz. Ello impide en algunas personas la incorporación a la vida laboral y social hasta pasados unos 8 a 10 días. Sin embargo la capacidad de llevar una vida familiar normal es posible en unos 2 días.

¿Cuándo puedo volver a hacer deporte?

A partir de las tres semanas posteriores a la rinoplastia podrá iniciar, de manera progresiva, actividades deportivas. A partir de las 4 a 6 semanas podrá realizar cualquier deporte. Sin embargo debe tener cuidados durante 2 meses con los deportes de equipo o actividades en las que pueda recibir un golpe fuerte en la nariz.

¿Cuándo tendré un resultado definitivo?

En unas tres semanas se pueden apreciar unos resultados aproximados, pero no será hasta el tercer mes hasta cuando el resultado sea más o menos definitivo. No obstante, su nariz podrá sufrir pequeños cambios durante meses, incluso un año. Por tanto, la reabsorción completa de la inflamación no será hasta superado el primer año. 

¿A partir de qué edad puedo operarme la nariz?

No es aconsejable operar a ningún niño o adolescente hasta terminar su proceso natural de crecimiento. En las niñas este suele darse a los 14 o 15 años, pero en los niños sucede algo más tarde. 

¿Qué debes hacer tras la cirugía?

Durante las primeras horas del postoperatorio debes permanecer en la cama, boca arriba y con el cabecero elevado para que haya menos inflamación.
 
Toma una dieta liquida o blanda en los primeros días.
 
Deberá limpiarse la secreción que se acumula alrededor de las fosas nasales con un algodón o bastocillo de oídos, pero en ningún caso introduzca objetos o el dedo, dentro de la nariz.
 
A partir del segundo día puedes lavarte las fosas nasales con suero salino, haciendo inspiraciones y espiraciones fuertes, para ablandar y expulsar las secreciones.
 
Debes tomar los medicamentos analgésicos y antibióticos prescritos.
 
Debes realizar una vida tranquila y reposada durante los días siguientes a la intervención. Cuando llegues a casa, ponte cómodo y relajado. Dormir con el cabecero de la cama elevado, te ayudará a disminuir la inflamación y la sensación de congestión en la cara.
 
Puedes lavarse la nariz y la cara sin mojar la ferula y cuando esta se retire deberás lavar la piel de la nariz con un jabón suave 2 veces al día.

¿Qué no debes hacer después de la operación?

Durante tu estancia en el hospital, no realices esfuerzos y no trates de levantarse sin comunicarlo y recibir la ayuda del personal de enfermería. No te excites o preocupes innecesariamente. Estas situaciones pueden elevar la tensión sanguínea, aumentando el riesgo de sangrado.
 
No fumes.
 
No te suene la nariz.
 
Evita el alcohol.
 
No conduzca el coche hasta 3 o 4 días después de la intervención.
 
Evita ejercicios o actividades bruscas durante las cuatro primeras semanas, así como actividades que conllevan cargar peso o bajar la cabeza a un cierto nivel bajo el cuerpo, ya que podrían provocar sangrado nasal. Deportes como el fútbol, baloncesto, artes marciales, etc. no deben practicarse hasta pasados 3 o 4 meses.
 
Durante las primeras semanas evita ir a lugares concurridos como discotecas, etc., o viajar en autobús público o metro. Cuando viaje en coche, lleve el cinturón de seguridad siempre puesto. Un golpe, que en condiciones normales no tendría ninguna importancia, puede provocar desviaciones de la estructura nasal cuando la rinoplastia esta aún reciente. En caso de que esto sucediera consúltanos, pues su reconocimiento y tratamiento precoz pueden evitar tener que reintervenir.
 
No tomes baños de sol directamente sobre la cara durante las primeras semanas, pues aumenta la inflamación. Así mismo evita la sauna.
 
Debes evitar las gafas durante las primeras 2 a 3 semanas y después usarlas con precaución y escoger las de menor peso posible hasta cumplido el mes después de la intervención. Puedes usar lentillas inmediatamente.

¿Que puedo sentir recién operado/a?

Sentirás molestias en la cara, pero no dolor. Se te recetara medicación analgésica para aliviar las molestias.
 
Puede aparecer secreción sanguinolenta por la nariz que manchará una gasa colocada a modo de bigotera y será cambiada regularmente por el personal de enfermería.
 
Debido a la secreción nasal y a la inflamación interna postoperatoria normal, se observa un cierto grado de obstrucción nasal al retirar el taponamiento, que remitirá con el tiempo.
 
Cuando se retira la escayola, la piel de la nariz estará brillante y grasienta, especialmente en las personas que tienen la piel gruesa y sebácea. Esto desaparecerá en unas semanas.
 
Notarás la nariz de consistencia dura, y muy sensible al tacto y a los pequeños traumatismos, durante unos 2 ó 3 meses.
 
No se debe esperar un cambio inmediato después de la cirugía. El proceso de curación es gradual, y su resultado final no tiene lugar hasta que ha transcurrido un determinado periodo de tiempo. El resultado ya es apreciable desde el momento de retirar la escayola, si bien, el aspecto final de la nariz, puede no ser aparente por semanas, meses o en algún caso excepcional incluso un año.
 
Cualquier cambio en tu apariencia afecta a la percepción de tu propia imagen, y requiere un periodo de días a semanas para adaptarse a esa nueva imagen corporal. 

¿Qué riesgos existen?

Los riesgos o complicaciones tras la rinoplastia son infrecuentes, y su relación a continuación tiene como finalidad darte una buena información.

Siempre existe un riesgo anestésico, que habrás de considerar a la hora de decidir sobre tu intervención. Este riesgo es extremadamente pequeño. Los efectos secundarios de la anestesia o la sedación son muy poco frecuentes, pero pueden poner tu vida en peligro. Por esta razón realizamos la cirugía en un lugar óptimo (hospital), donde se encuentran tanto el equipo técnico, como el personal médico apropiados para resolver cualquier complicación (en el caso de que se presentara). Desde que entras en el quirófano, hasta que finaliza la intervención, el anestesiólogo estará a tu lado, controlando tus constantes vitales. Durante toda la intervención te hallarás perfectamente monitorizada.

Las molestias tras la intervención en la nariz son generalmente mínimas. El mayor inconveniente resulta del taponamiento nasal, que impide respirar por la nariz y del bloqueo parcial en el paso del aire, tras retirar el taponamiento, debido a secreciones e inflamación, pero esto remite en unos días. La respiración irá normalizándose a medida que remita la inflamación e irritación de la mucosa interna de la nariz.

La hemorragia consecutiva a rinoplastia ocurre raramente, en menos del 3% de los pacientes. Si esto ocurriese puede ser necesario un taponamiento adicional y examen y control del sangrado.

En algunos casos puede requerirse correcciones o retoques de pequeñas zonas o irregularidades que pudiesen presentase en el postoperatorio tardío. Como explicamos anteriormente pequeñas correcciones adicionales son preferibles a un exceso de corrección durante la intervención inicial. La mayoría de estas correcciones son muy pequeñas y se pueden realizar con anestesia local en régimen ambulatorio.

La infección es una complicación posible en cualquier cirugía, pero es extremadamente rara en la rinoplastia. En casos de infección puede resultar en un daño de los tejidos de la nariz y puede requerir intervenciones secundarias.

Los cartílagos de la nariz, especialmente el del tabique son como un muelle que tiende a volver a su sitio. Nosotros tratamos de corregir las desviaciones, resecando y debilitando ese muelle. Debido a que los cartílagos tienen además una función de soporte, debe existir un balance entre la resección o debilitamiento y la función de soporte. Por esta razón pequeñas desviaciones o recurrencias pueden ocurrir ocasionalmente.

Pequeñas asimetrías son habituales en narices no operadas y consideradas estéticamente correctas o bonitas. No necesariamente las estructuras de un lado de la nariz son iguales a las del otro, y por tanto una ligera desviación o asimetría no es incompatible con un buen resultado estético o funcional.

Puede haber una mala interpretación entre algunas personas que consideran que operarse de nariz equivale a tener una “nariz 10”. Haremos todo lo posible por satisfacer sus deseos de una forma razonada, pero no siempre es posible conseguir la nariz ideal deseada. Hay ciertos aspectos anatómicos o del proceso de cicatrización que escapan al control del paciente y del cirujano plástico. Si un área cicatriza indebidamente o de forma excesiva puede motivar alguna deformidad externa o interna.

Conclusión

La rinoplastia es una de las intervenciones más gratificantes para el paciente y el cirujano plástico. La consecución del resultado deseado exige un detallado conocimiento y comunicación entre tus deseos y nuestras posibilidades para conseguir los cambios deseados, dentro de los límites marcados por la estructura nasal individual. 

Ficha de tratamiento

Duración

1- 3 horas

Ingreso

Noche en hospital

Anestesia

General

Recuperación

No dolor. Molestias las primeras horas por el taponamiento nasal.

Resultados

Permanentes. Deberás esperar varias semanas para ver los resultados definitivos.

Precio

Presupuesto tras la 1ª consulta. Incluye hospitalización, honorarios, quirófano, curas, revisiones y masajes linfáticos.